56岁的张先生长期有鼻塞困扰，过去4个月来情况越来越严重，加上晚上睡觉时经常打鼾，还以为是得了睡眠呼吸中止症。没想到日前竟在咳嗽时，痰中出现了血丝，赶紧跑到耳鼻喉科就医，透过内视镜检查发现，原来在鼻咽部长了一颗肿瘤，而且肿瘤几乎占满了鼻咽部，经切片检查才发现，他已经罹患鼻咽癌第一期了。
鼻塞别轻忽 要先找出鼻塞的原因
「鼻塞」是个相当恼人的问题，经常影响工作的专注力和生活质量，约有10％的国人长期为鼻塞所困扰，如果长时间就有鼻塞的问题，一定要找出病灶在哪里。而大部份造成鼻塞的原因像是鼻中隔弯曲、感冒引起鼻黏膜肿胀、过敏性鼻炎、下鼻甲肥厚、鼻息肉、鼻窦炎等等。
但若是咳痰或擤鼻涕时经常带有血丝，那就真的要多加留意，可能是鼻部良性或恶性肿瘤所引起。当然如果是短时间，例如一周内有血丝的状况，是不需要太过担心的。因为有时候感冒或鼻窦炎，也会造成鼻腔黏膜破损，短时间有血丝的现象，这时不用太过担心。
但如果鼻塞时间超过2周，一般来说就会建议要找寻耳鼻喉专科医师的检查与处理。鼻咽癌的早期症状是鼻涕或痰液经常带有血丝，由于鼻咽腔内肿瘤的血管比较脆弱，加上肿瘤外表并没有黏膜覆盖，所以很容易出血。
鼻咽癌男性发生率 比女性高3倍
鼻咽癌是头颈部癌症中第2个常见的癌症，仅次于口腔癌。在台湾每10万人中会就有6个人会罹患，好发年龄在50~60岁左右，男性发生率比女性高3倍。
根据临床报告发现，罹癌的原因除了长时间吸入空气中石棉、镍、抽烟、吸入二手烟等有害气体外，多数的鼻咽癌与EB病毒（第4型人类疱疹病毒）感染有密切关系，若检查报告中EB病毒的指数过高，一定要接受鼻咽腔内视镜的检查。
研究同时也发现，有10％的患者罹患鼻咽癌是「遗传」到家族病史，所以若家族有人罹患鼻咽癌，则其一等亲（父、母、子、女）罹患鼻咽癌的机率是一般人的19.2倍，实在不可轻忽!
8大鼻咽癌症状
鼻咽癌初期症状并不明显，可能因为鼻咽管被肿瘤阻塞，会出现类似鼻塞、鼻涕倒流或中耳积水等感冒症状，有时确实容易轻忽。但若颈部摸到肿块、单侧鼻塞、头痛、中耳积水、鼻涕或痰里带有血丝、脸部麻痹、突然耳塞感增加、或听力减退等症状出现时，就要赶紧去做详细检查，确认是否罹癌的可能性。
不过，鼻咽癌是治愈率较高的恶性肿瘤之一，特别是及早发现的鼻咽癌，治愈率高达90％以上。早期鼻咽癌的预后相当不错，透过放射治疗就可以达到不错的治疗效果。
5招预防鼻咽癌
特别提醒，远离腌渍物、烟害、出门配戴口罩等，平时多摄取蔬果，增加抗氧化能力，是预防鼻咽癌的不二法门。若有鼻咽癌家族史的民众，发现异状应立即赴医检查，才能早期发现、早期治疗。
如果有出现「颈部肿块、中耳积水、鼻涕长期有血丝」以上临床表现，建议即早就医检查。如果只是短时间的鼻涕有血丝，可以先观察就好，若是长时间的症状，就需要高度留意。