不知道大家有没有听过坊间流传的一个说法：“偏头痛（Migraine）是高智商人群的病”。当然，这是完全没有根据的，但我猜之所以会有这种说法可能是因为偏头痛常因生活压力、情绪紧张、睡眠不足等原因所致，所以人们普遍认为用脑多、思考多的人才会患有偏头痛。
事实上，任何年龄的人都有可能患上偏头痛，与智商程度无关。尤其是女性患偏头痛的几率是男性的三倍，其中很多女生是在经期前后、妊娠期或绝经后产生不同程度的偏头痛。
估计绝大部分人如果说到偏头痛，当下的第一个反应就认为是脑部和头部问题，所以会到神经内科做检查。殊不知，鼻窦炎引起的头痛，也是头痛最常见的原因之一。鼻窦炎会引起鼻腔肿胀，导致眼睛、额头、面颊周围的疼痛。因此，很多偏头痛病人在神经内科检查后，如果MRI报告显示一切正常，医生就会建议病人到耳鼻喉科做鼻窦检查。
前一阵子，门诊来了一位中年女病人，她的偏头痛医了4个月都不见好转，于是在朋友的建议之下来到耳鼻喉科检查。检查后发现她是患了慢性鼻窦炎，用药一个月后鼻窦炎改善了，头痛问题也自然减少了。
鼻窦发炎所引起的头痛跟偏头痛的疼痛感是很相似的，两者同样是会在早上起床疼痛的更明显、弯腰低头的时候也更痛更明显。普通头痛症状，通常走一走，活动一下身体就会消失；但鼻窦炎头痛和偏头痛患者却是越动越痛，而且可持续数小时至数天，会严重到干扰日常活动。
但是，偏头痛的有些症状比如视力障碍（看见闪光或亮点）、听到噪音或刺耳的声音、手臂或腿上有发麻和针刺的感觉、身体麻木、恶心或者呕吐等等，这些都与鼻窦炎无关。
除了鼻窦炎头痛，鼻中隔偏曲也会导致长期的头痛，长达10余年都有可能。鼻中隔偏曲的部位会压迫到下鼻甲或中鼻甲，引起头痛，同时也会导致严重鼻塞，加重头痛。鼻中隔偏曲只能通过手术的方法将偏曲的骨质矫正或去除，才能改善鼻腔气道。
除了鼻窦炎和鼻中隔偏曲，还有很多原因可能导致偏头痛，其中包括紧张焦虑的情绪、身体过于疲劳、饮食习惯不健康、或是服用安眠药或避孕药等等。因此欲治偏头痛，必须先找出真正的原因然后对症下药。
无论是以上哪种原因，当偏头痛发生时，最快解决偏头痛的方法就是服用止痛药。如果是严重和频繁发作的偏头痛，建议患者每天晚上都服药来预防头痛发作。同时也应该调整生活方式，远离压力和负面的情绪、保持生活作息和饮食健康、还有限制咖啡因和酒精的摄取量。
一直以来，医学解释偏头痛是因为脑部血管肿胀导致的疼痛感。但近年来，许多研究显示鼻窦炎（尤其是慢性鼻窦炎）会引起鼻血管肿胀，而鼻部和脑部的血管是相连的，所以鼻血管肿胀也会蔓延到脑血管肿胀，从而导致偏头痛。