每到春季一把鼻涕一把眼泪?经常“感冒”,但感冒药收效甚微?注意!你可能得了过敏性(变应性)鼻炎!
如何辨别过敏性鼻炎
症状:打喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞等症状出现2个或以上,每天症状持续或累计在1小时以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状。
体征:鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔内有水样分泌物。
过敏原检测:至少一种变应原SPT和/或血清特异性IgE阳性。
为什么不只春天会过敏
有人可能会问,我不只春天会过敏,而是一年四季都有类似症状,这是怎么回事?这里我们带大家了解一下过敏性鼻炎的分类。
1.根据过敏原种类,分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎的过敏原主要为户外草木花粉、种子、空气中的霉菌孢子等,多为春秋两季发病,症状持续时间与户外变应原产生时间及浓度相关。常年性过敏性鼻炎的过敏原为室内尘螨、动物毛发/皮屑、蟑螂、霉菌/真菌孢子等,全年均可发病,每年症状持续6个月以上。
2.按症状发作时间又可将过敏性鼻炎分为间歇性 (症状发作<4天/周或<4周/年)和持续性(≥4天/周且≥4周/年)。
3.按疾病严重程度可分为轻度过敏性鼻炎(症状轻微,对生活质量包括睡眠、日常生活、工作和学习,未产生明显影响)和重度过敏性鼻炎(症状较重或严重,对生活质量产生明显影响)。
过敏性鼻炎怎么查
过敏原皮肤试验:皮肤点刺试验和皮内试验
血液检查:血清总IgE和血清特异性IgE检测
鼻分泌物检测:鼻分泌物涂片、鼻灌洗液中特异性IgE测定
其他检查:鼻激发试验、鼻内镜检查
感冒和过敏性鼻炎如何分辨
眼痒:过敏性鼻炎患者常见,感冒患者不常见。
发热:过敏性鼻炎患者无,感冒患者多数可见。
湿疹:过敏性鼻炎患者可伴有,感冒患者未见。
咽痛:过敏性鼻炎患者偶见,感冒患者常见。
鼻涕:过敏性鼻炎患者为清水样,感冒患者常呈浓稠状或黄色。
持续时间:过敏性鼻炎患者常>2周,而感冒患者常持续7~10天。
发病:过敏性鼻炎患者暴露于变应原即发病,感冒患者逐步加重。
家族史:过敏性鼻炎患者有其他过敏史或家族过敏史,而感冒患者则无特殊家族史。
得了过敏性鼻炎怎么办
01、环境控制:隔离过敏原
尘螨过敏原:室内湿度控制在50%以下,使用防螨床罩及枕套,定期用高于55℃的热水清洗被套、枕套等床上用品以及内衣,避免全屋使用地毯,地毯、窗帘和家庭装饰织物定期吸尘更换。
花粉过敏原:花粉计数高时,限制户外活动。 花粉季节要关上窗户,在房屋或车辆中使用有花粉过滤效果的空气净化器, 花粉季节开始之前开始服用抗过敏药物。 每天睡觉前洗澡并洗头,以清除头发和皮肤上的花粉。每周用热肥皂水清洗一次被褥。户外活动时,戴墨镜和帽子,外出时佩戴口罩。
真菌过敏原:当霉菌数量很高时,减少户外活动, 保持湿度低于45%,如低于35%更好,及时清理潮湿区域,如浴室、地下室、洗衣区或厨房等处。及时修理管道漏水。
动物毛屑过敏原:避免宠物进入卧室,保持卧室门关闭,规律清洁卧室,移除或规律清洁宠物喜欢的家具、物品。长时间与动物接触后及时更换衣服。
食物过敏原:避免吃导致过敏的食物, 饮食不可过于油腻,少喝含碳酸的饮料。
02、药物治疗
鼻喷激素,口服/鼻用抗组胺药如地氯雷他定、左西替利嗪等,口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。
03、特异性免疫治疗
就是我们通常所说的过敏原脱敏治疗,给予皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗。
04、外科治疗
对部分药物和(或)免疫治疗效果不理想时,可考虑选择神经切断术。
做好日常护理
1. 正确擤鼻涕。
第一步:用手指按住一侧鼻孔,将纸巾或手帕放在另一侧鼻孔处。
第二步:用尽量轻的力道,擤出未按住一侧鼻孔中的鼻涕。 用力过大可致鼻涕进入鼻窦,引起感染并加重症状。
第三步:在另一侧鼻孔重复以上过程。 切记每次只擤一侧鼻孔,确保鼻涕顺利擤出,避免引发急性中耳炎等并发症。
第四步:轻轻挤压鼻两侧,将残余鼻涕挤出至纸巾或手帕,切勿用力擤出。
第五步:擤鼻之后切记洗手。
2.给鼻子洗“盐水澡”。
身体向水槽倾斜,头部略前倾,冲洗时,切记屏住呼吸或用嘴呼吸。冲洗一侧结束后,于另一侧鼻孔重复操作。 冲洗后,轻轻擤鼻,清除鼻腔中残余的液体。
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