儿童鼻窦炎是儿童发育期间常见疾病之一，其病因、症状和治疗与成人患者不尽相同。记者今日采访陕西省中医医院儿科专家，了解儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎的区别。
据专家介绍，儿童鼻窦炎各窦之发病率与其发育先后不同有关；上颌窦和筛窦较早发育，故常先受感染，额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育，故较迟受累。据美国儿科学会流行病学调查，5%～13%的儿童病毒性上呼吸道感染会导致急性鼻窦炎，其中相当一部分会发展成慢性鼻窦炎，并且近年来欧美国家儿童鼻窦炎的发病率有上升趋势。
中国关于儿童鼻窦炎的流行病学调查比较少，但近年来耳鼻喉科门诊儿童鼻窦炎就诊患者明显增加，原因包括:
①中国城市化进程人口集聚、生活方式改变，儿童上呼吸道疾病感染的几率增加；
②近年来空气、土壤、水及食品污染严重，加之食品添加剂广泛使用，使得儿童免疫力降低( 幼儿时期接触微生物概率减少)，儿童过敏性疾病特别是儿童过敏性鼻炎发病率急剧上升；
③抗生素滥用使上呼吸道疾病产生耐药性，导致儿童上呼吸道感染演变为鼻窦炎特别是慢性鼻窦炎的概率增加；
④儿科医生、耳鼻喉科医生认识到儿童咳嗽的主要病因是上呼吸道疾病，特别是急性或慢性鼻窦炎所致，导致耳鼻喉科门诊儿童患者明显增加。
儿童鼻窦炎的病因与成人有什么不同？专家说，儿童处于发育时期，免疫功能从脆弱到不断成熟；儿童鼻腔、鼻窦、咽鼓管及中耳的解剖结构异于成人，黏膜受到病毒、细菌的攻击极易导致水肿阻塞；儿童时期过敏性疾病发病率高，特别是过敏性鼻炎导致鼻腔鼻窦黏膜肿胀。而且，儿童扁桃体、腺样体等淋巴环活跃，容易增生肥大，并成为细菌的繁殖地。但对儿童来说，上呼吸道反复感染导致疾病迁延不愈，容易导致上呼吸道的慢性阻塞，从而对颌面发育、生长发育及智力发育产生不同程度的影响，有时甚至是不可逆的。
局部激素 (鼻喷、鼻窦雾化、滴剂) 在急、慢性鼻窦炎中作为一线治疗方法已经形成共识，鼻喷激素在儿童鼻窦炎治疗中更是广泛，滴剂则在急性期效果更佳。专家说，近年来开展的鼻窦雾化( 不同于气管雾化，颗粒更大些) 治疗对难治性的儿童鼻窦炎( 包括鼻息肉) ，有非常好的临床效果。但是全身应用激素治疗( 口服或静脉) 儿童鼻窦炎应非常谨慎，仅适用于有并发症及围手术期治疗，疗程尽量要短。