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冬季过敏高发 过敏性鼻炎的几大误区你了解多少?

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网上传播的信息 图片来自网络截图

近日,一条“因为花粉过敏我被下了病危通知书”的信息在网上传播,引起网友们的热议。内容大致是:女孩曾知道自己对花粉尘螨过敏,但每次只是打喷嚏就没有在意,出游时身体出现不适,后出现荨麻疹伴胸闷、鼻塞、呼吸时胸口疼痛,入院后被抢救,据医生分析是吸入花粉所致。

不少有花粉过敏经历的网友纷纷表示自己也曾出现鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、眼睛痒,甚至有人出现脸痒、身体痒,当进行专业检查时才发现自己对花粉、尘螨等物过敏。专家提醒:“花粉过敏需要引起重视,花粉过敏不仅会引起鼻炎、结膜炎、还可能会导致哮喘、食物过敏反应,严重者还能导致死亡。”

近日,成都仁品耳鼻喉专科医院门诊患者接诊量出现高峰,其中过敏性鼻炎等鼻部疾病就诊人数明显增多。一些患者在看诊时表示鼻子虽经常不适,但不知过敏原是何物。

成都仁品耳鼻喉专科医院脱敏门诊主任罗倩医师表示:“如果能够知道自己对什么东西过敏同时避免接触,那么过敏症状可能会得到减轻,而如果不清楚过敏原且盲目用药则起不到应有的效果。”

那么,我们通常应如何检测过敏原呢?目前常见的检测方法有皮肤点刺试验和体外lgE检测。

皮肤点刺是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、在用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患儿对该过敏原过敏,15分钟后会在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的风团和瘙痒的反应,根据风团大小可判定过敏原的种类,该方法具有较高的安全性和灵敏度,操作简单创伤小。

血清lgE检测是抽取静脉血,检测I型变态反应中过敏原特异性lgE抗体浓度。其优点是可以同时检测出多种过敏原;敏感性、特异性、安全性较高;不受患者年龄、用药状况、疾病状况等限制;可以定量检测;其样本可长期保存。

对于过敏原检测的阳性结果,阳性等级不同,处理方法也不一样,尤其是对食物特异性lgE阳性结果,更要慎之又慎。在临床中,许多患者对过敏原检测阳性存在以下4个误区:

误区1:当看见过敏性检测呈阳性时,认为只是不吃就可以了。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒:由于过敏性鼻炎的危害较大,特别是对于儿童患者,由于规避食物种类太多,引发营养不良,严重影响生长发育和身体健康。应结合患儿接触食物之后的反应进行综合评估。

误区2:很多患者和家长重视食物过敏原阳性,而忽视吸入性过敏原的阳性结果,认为无法摆脱相应的过敏环境,所以表现出无所谓的态度。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒:对于常见的吸入性过敏原(如尘螨、霉菌、花粉等)过敏,需要做好防护措施。可以定期清洁床单被套、出门佩戴口罩等方式,减少吸入过敏原接触。

误区3:出现过敏性鼻炎时,直接用鼻喷药物就可以了。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒:这种方法是不可行的,特别是儿童患者,过敏性鼻炎会伴随过敏性哮喘,因为过敏性鼻炎和过敏性哮喘都是属于同一气道。专业的鼻科医生在诊断过敏性鼻炎时,会先通过鼻内镜检查看看有没有鼻息肉、鼻中隔偏曲等器质性病变,在明确诊断后,再进行专业、规范的治疗。

目前市面上的部分鼻喷用药中含有激素类或减充血剂,长期使用可能会造成患者对药物的依赖性、耐受性,进一步导致鼻腔粘膜干燥、出血、糜烂等情况,所以应在专业医生的指导下正确用药。

误区4:症状得到控制后,就擅自减药或停药。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒:症状得到控制后,仍需在医生的指导下规范、长期、安全地用药,逐渐减量,如果擅自停药可能会造成过敏性鼻炎反复。

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