过敏性鼻炎(变应性鼻炎)是一种以鼻痒、打喷嚏、流清水样涕及鼻塞四大鼻部症状为主的变态反应性疾病。当前我国的过敏性鼻炎发病率在15%—25%左右,发作时的过敏反应已影响到患者的日常生活。
1、环境因素
环境中的过敏物质主要包括吸入性变应原和食物变应原。其中,吸入性变应原的暴露是过敏性鼻炎的主要原因,包括真菌、花粉、尘螨、动物皮毛等,其接触变应原浓度越高,过敏反应也会越重。
2、遗传因素
根据遗传学统计显示,若父母一方有过敏性鼻炎,儿童约有1/4机会得过敏性鼻炎;而如果父母都是过敏性鼻炎,儿童患过敏性鼻炎的几率将会提高到47%左右。
3、心理因素
情绪或精神压力与过敏性疾病是相互影响的,因此调节情志也能一定程度地缓解相应症状。
①鼻塞,鼻子不通气
②流鼻涕,清水样或者脓鼻涕
③偶尔或者经常打喷嚏
④头痛及局部疼痛,头晕
⑤不分时段流鼻血,偶尔或者经常流
⑥嗅觉减退,鼻涕倒流,咽喉异物感
上述症状往往伴随出现,亦可以其中1—2个症状为主,其余症状不显著。
感冒和过敏性鼻炎区分很简单,感冒多出现发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等症状,病程较短,一到两周可自愈;而过敏性鼻炎通常会出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞并伴发哮喘病或皮肤过敏,病程较长,不可自愈。
在不加入药物情况下,生理药水没有药理作用,只能改善鼻腔环境。
有过敏性鼻炎发作史的患者,更需要在季节交替时提前采取预防措施,或根据医嘱进行预防性治疗,以安全度过过敏性鼻炎高发期。
以鼻用激素为例,轻、中度的间歇性过敏性鼻炎患者的疗程应大于两周,中重度的持续性过敏性鼻炎患者的疗程建议应大于四周。症状得到控制后,仍需要规范、长期、安全用药,如果擅自停药或造成过敏性鼻炎反反复复。
过敏性鼻炎需要规范化治疗和长期控制,才能改善生活质量。
激素是人体内每天会生成的物质,对维持机体运转有一定驱动作用。鼻用激素药物的激素含量较小,通常不会引起全身吸收,所以不必闻“激”色变。北京协和医院变态反应科主任关凯说:“中、重度持续性过敏性鼻炎患者要遵循28天治疗原则,因为过敏出现后炎症会根据暴露时间持续或长或短的一段时间,如果在短时间停用鼻用激素,炎症可能会因为过敏原没有消退而卷土重来。”
过敏性鼻炎跟遗传因素有关系,现阶段确实无法根治,但不意味着不能缓解。
如果不积极治疗,除了过敏性鼻炎本身带给你生活的痛苦外,也会出现各种并发症,如支气管哮喘、中耳炎、鼻窦炎、睡眠障碍、记忆力减退等。
相比于每年忍受它长达几个月的折磨,在医生的指导下,接受正规治疗,反而受益更多。我终于明白:
对过敏性鼻炎,虽然不能治愈,但改善症状,减少发作,也是一种胜利。
当然,除了规范治疗,按时用药,我们可以做的还有很多:
有条件的话,可以去做一下相关过敏原检测,如果对宠物皮屑过敏,最好就不要饲养和接触宠物,如果对花粉过敏,在花粉播散季节尽量少去外面,外出时佩戴口罩。
低温环境和感冒会诱发过敏性鼻炎发作或加重病情,要注意保暖,该加衣服就加衣服。
烟酒刺激会加重鼻炎症状,在发作期要少吃生冷、辛辣、海鲜等刺激性食物,多吃一些清淡易消化且营养的食物。
这是一种安全、方便的辅助治疗方法,一般在其他鼻用药物之前使用。
如果自己在家配置,可以准备500毫升纯净水,煮沸消毒后再加入4.5克无碘盐,配置成0.9%的等渗浓度生理盐水,放置到室温就能使用。
如果在网上购买,可搜索“洗鼻盐”或者“医用氯化钠”等关键词。
注意不要使用加碘的食用盐,也不要用自来水直接冲洗鼻腔。
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