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你的鼻炎犯了吗?

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杨景朴:医学博士,副主任医师。在吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科医、教、研工作十余年,目前主要从事鼻科疾病诊疗,擅长鼻内镜微创治疗鼻炎、鼻出血、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿等症,以及低温等离子腺样体、扁桃体切除术,对鼻窦精准外科手术、变应性鼻炎及嗅觉障碍疾病有较深入研究。

喷嚏不断、涕泪涟涟 ,秋季过敏性鼻炎应该怎么治

杨景朴:过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,临床上主要表现为鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞,部分患者可能伴有结膜炎、哮喘及皮炎。过敏性鼻炎不仅影响患者的生活、学习、工作和社会交往,还可能引发心理问题。过敏性鼻炎根据过敏原的种类不同,分为常年性过敏性鼻炎(如尘螨等)和季节性过敏性鼻炎。

  为什么一到秋天,过敏性鼻炎就容易发作

杨景朴:这是因为秋天很多植物都会开花,空气中花粉较多,对花粉类过敏原过敏的患者就会发病,在我省地区尤以秋季蒿类、豚草、葎草过敏最常见。

 人们对过敏性鼻炎存在哪些认识误区

杨景朴:很多人对过敏性鼻炎有着认识上的误区。

1、以为是感冒,吃感冒药。感冒和过敏性鼻炎有相似的症状,感冒一周左右一般能自然缓解,而过敏性鼻炎症状要持续一两个月。因此,要及时辨别自己是感冒还是过敏性鼻炎。

2.过了这个季节就好了,不重视治疗。很多人觉得,过敏性鼻炎不能根治,忍过了过敏症状期自己就好了,所以不重视日常防护和治疗,结果可能演变成更严重的过敏性哮喘、慢性鼻窦炎、鼻息肉和中耳炎等。

3.轻信偏方,拒绝鼻用激素治疗。有些人宁愿相信虚假宣传的所谓不含激素的“祖传秘方”,都不愿正规使用鼻喷激素,岂不知很多“秘方”也可能加了激素,剂量不可控,危害更大。鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,属于局部用药,其全身生物利用度低,安全性和耐受性良好。大家担心的长胖、影响生长发育等副作用并不常见。

4.选择各种缓解通气鼻喷剂,致药物性鼻炎。个别患者由于鼻塞症状严重,不当选择鼻喷剂,反复使用致使鼻腔黏膜功能发生改变,出现药物性鼻炎。

 如何正确防控过敏性鼻炎

杨景朴:首先,通过过敏原检测明确自己对哪类过敏原过敏;其次,对于秋季花粉过敏者要做好防护,对花粉过敏的鼻炎患者,在空气中花粉浓度较高的季节尽量减少外出,尤其在干燥刮风的天气。不得已进行户外活动时,最好避开花粉播散的高峰期。外出时使用口罩、眼镜等可减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触,缓解鼻部、眼部症状。其中最实用的是口罩,不要戴纱布、棉布、薄薄的两层左右无纺布一次性医用口罩,要戴防护性好、与面部接触部位贴合紧密的口罩。

 有什么方法减轻过敏性鼻炎的症状

杨景朴:1、可以采取鼻腔盐水冲洗的办法,作为辅助治疗选择,可增加其他治疗的效果,简单易行。2、及早的药物治疗有效缓解症状。对于反复发作的季节性过敏性鼻炎,在季节到来前可提前应用鼻喷激素等药物。对于症状严重者可到院就诊,合理调整用药,包括抗组胺药、鼻喷激素、抗胆碱药、白三烯受体拮抗剂、中药等。3、手术治疗:以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术;以降低鼻粘膜高反应性为目的的副交感神经切断术(包括翼管神经切断术,鼻后神经切断术)。

4、特异性免疫疗法:又称为脱敏治疗,是一种对因的治疗方式,具有预防疾病反复发作,预防过敏性鼻炎向哮喘发展,以及预防新的过敏原产生的优势。目前,针对尘螨及蒿草过敏患者可以进行脱敏治疗。

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