每到春季,总有许多人有鼻痒、打喷嚏的困扰,这是过敏性鼻炎的典型症状。据江苏省中医院耳鼻喉科副主任医师徐秀娟介绍,过敏性鼻炎也被称为变应性鼻炎(AR),是临床常见的慢性鼻病。目前,过敏性鼻炎已成为全球性的健康问题,患过敏性鼻炎的人群约占全球总人口的10%-20%。
什么是变应性鼻炎?
变应性鼻炎是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后,由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
而过敏原呈现出明显的地区差异,在南方,致敏率最高的过敏原为尘螨,而艾蒿、豚草和蒲公英则是北方地区最常见的过敏原。此外,近年来,饲养宠物的家庭越来越多,由于宠物引起的变应性过敏比例呈逐年上升趋势。
据研究发现,变应性鼻炎的发病与遗传、环境等因素相互作用有关,儿童变应性鼻炎受遗传因素影响的可能性更大。此外,生活环境和肠道微生物菌群在变应性过敏的发病中也起着重要的作用。部分学者认为现代生活“小家庭”的模式,导致环境卫生过于清洁,使得婴幼儿早期很少有机会暴露在微生物和寄生虫环境下,增加了发生过敏性鼻炎和哮喘等变应性疾病的风险。
变应性鼻炎有哪些症状?
变应性鼻炎的典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞;可伴有眼部症状,包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等;40%变应性鼻炎患者可合并支气管哮喘,部分患者亦合并特应性皮炎及湿疹等疾病。
变应性鼻炎的危害是什么?
变应性鼻炎的危害较大,患者往往表现在晨起或吹风受凉后喷嚏连作,常常连续打几个至十几个喷嚏,鼻涕眼泪一起流,对工作和生活造成较大的影响。此外,过敏性鼻炎在发作期不仅有鼻腔症状,许多患者常常并发哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠障碍特应性皮炎等病症。
变应性鼻炎亦可导致成人及儿童出现耳闷、耳胀、耳痛及听力下降的情况,严重者或可导致中耳积水、分泌性中耳炎等病症。变应性鼻炎会增加患者的鼻腔及气道敏感性,同时容易引发鼻分泌物倒流刺激咽喉,导致长期慢性咳嗽,儿童变应性鼻炎患者夜场出现鼻出血的现象。
变应性鼻炎如何治疗?
根据最新版中国变应性鼻炎诊断和治疗指南,变应性鼻炎的治疗原则为“防治结合,四位一体”,治疗方法主要包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。徐秀娟表示,对于变应性鼻炎患者而言,需要减少接触过敏原,勤换被褥床单,加强空调滤网的洗换;在花粉季减少户外活动时间,外出时戴好防花粉口罩及护目镜;平时注意鼻腔护理,推荐变应性鼻炎患者长期使用鼻腔冲洗,同时进行规律系统的药物治疗或脱敏治疗;在过敏季节来临之前,可提前2-3周使用抗组胺药物进行预防性治疗。
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