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鼻子不舒服,不一定都是过敏性鼻炎,也可能是血管运动性鼻炎

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鼻子不舒服的常见原因,不一定都是过敏性鼻炎,也有可能是血管运动性鼻炎,如果是后者,抗过敏治疗很可能没有效果,反而要承受药物引起的嗜睡副作用。

一、常见的慢性鼻炎有两种

常见的慢性鼻炎有两种,一种是大家所熟知的过敏性鼻炎,另一种是血管运动性鼻炎,两者的症状非常相似,都会出现鼻塞、流涕的症状。但两者的致病因素不同,治疗上也有所差别。

1、过敏性鼻炎:在外界致敏物质刺激下,人体产生过敏反应,刺激鼻黏膜出现炎症反应。除了流涕、鼻塞之外,还会伴有鼻痒、眼痒、咽痒、喷嚏不断等症状,通常会检测出明确的过敏原

2、血管运动性鼻炎:受到温度变化的刺激,或是嗅到某种特殊气味,或是吃了过热、辣的食物,都可能刺激到鼻黏膜神经,导致神经递质分泌增加而出现的鼻炎症状,主要以流涕、鼻塞、喷嚏为主,但一般没有明显的痒感,也检测不到过敏原

二、两者的治疗方式不完全相同

过敏性鼻炎的治疗,可以使用抗过敏药。但抗过敏药物对中枢系统有影响,会引起嗜睡的不良反应,对日常生活造成影响。可以选用地氯雷他定、左西替利嗪等对中枢系统影响较小的药物。

可以在鼻腔局部使用减充血剂,以缓解鼻塞的症状,但注意不要连续使用超过3天,否则可能引起药物性鼻炎。也可以外用糖皮质激素类药物,在鼻腔局部使用,可以减轻炎症反应,缓解鼻塞症状。

血管运动性鼻炎的治疗,不属于过敏性疾病,所以口服抗过敏药物效果很差。主要以外用减充血剂、糖皮质激素、高选择性M受体阻断剂等药物,进行对症治疗,缓解鼻塞和流涕的症状。

两者患者都有可能并发鼻甲增生肥大、鼻中膈偏曲等鼻部结构畸形,则需要接受手术切除增生鼻甲,或是矫形,才可以有效缓解症状。

三、预防疾病发生最重要

过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎,都在明确的诱因下发作。前者的诱发因素是特异性的过敏原,后者的诱发因素则是鼻腔接触到刺激性因素,所以从疾病发作机理上看,只要可以避免诱因,就可以预防疾病的发作

预防过敏性鼻炎,可以检测过敏原,然后尽量与过敏原隔绝。如果是季节性的过敏性鼻炎,那么在疾病发作的季节要减少外出,出门时戴好口罩。还可以去医院接受脱敏治疗,帮助自己增加对过敏原的耐受性,减少发作。

预防血管运动性鼻炎,要尽量避免与刺激因素接触。常见原因是环境冷热变化,比如在遇冷的时候,很多人就会流鼻涕、鼻塞,可以戴上口罩,增加鼻子的保暖;在饮食上要少吃热、辣等刺激性过强的食物,避免对鼻咽部神经的刺激。

每天早晚冲洗鼻腔,对两种病的症状都有较好的缓解作用。建议在用药前使用生理盐水或是生理海水进行冲洗,对鼻黏膜的刺激性低,还可以增强药物的效果。

总结一下,如果鼻子不舒服,常见的原因有两种,一种是过敏性鼻炎,一种是血管运动性鼻炎,两者治疗方式有区别。不过有些人也有可能存在两种鼻炎并存的情况,建议找医生检查,在医生的指导下用药治疗。

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