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血管运动性鼻炎预防比治疗更重要

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受访专家

魏庆宇

中国人民解放军第二〇二医院过敏反应科主任

核心提示

天气转凉,又到了鼻炎等“换季病”作祟的时候。为了摆脱喷嚏不断、鼻涕不停的烦恼,许多人不仅在大把地吃氯雷他定,还尝试盐水洗鼻、冷水喷鼻等各种民间偏方,可令人郁闷的是,这些方法对有些人来说似乎没有什么效果。专家表示,目前,公众对鼻炎的认知还不够透彻,一旦出现相关症状,往往想当然地认为是过敏了。殊不知,患者中约1/3的人所患的是血管运动性鼻炎,与过敏并无关系。那么,血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎有何不同?应该如何治疗呢?

症状几乎与过敏性鼻炎相同

8月15日下午,喷嚏连天、鼻翼通红的顾明宇匆忙赶到中国人民解放军第二〇二医院就诊。

“现在正好是换季,我估计是花粉过敏了,早上起床就开始打喷嚏,一个接着一个,特别是进了装配车间,喷嚏就没停过。”顾明宇在沈阳一家汽车制造企业工作,他告诉记者,自己平时很少在外面活动,家里也没有什么过敏原,没想到也得了鼻炎。

经过过敏原检测等检查,医生发现顾明宇所患的不是过敏性鼻炎,而是非过敏性鼻炎中的血管运动性鼻炎。

“血管运动性鼻炎这个名词对许多人来说都很陌生。但事实上,这类患者相当多,在所有鼻炎患者中差不多有1/3的患者属于非过敏性鼻炎,而这些非过敏性鼻炎患者中几乎全都是血管运动性鼻炎。 ”中国人民解放军第二〇二医院过敏反应科主任魏庆宇说,由于血管运动性鼻炎与过敏性鼻炎表现出来的症状几乎一样,患者通常想当然地以为自己得了过敏性鼻炎。

魏庆宇说,这两种鼻炎的诱发因素也有相同之处,比如气温或者灰尘刺激、生活压力太大等。唯一不同之处是,血管运动性鼻炎更为敏感,温度稍有变化就会发作,此前没有任何征兆。

大中城市的白领是高发人群

“血管运动性鼻炎的发病机理十分复杂,与过敏性鼻炎完全不一样。 ”魏庆宇介绍,血管运动性鼻炎的发作与花粉、尘螨等过敏原并无关系,具体发病机理目前还不是特别清楚。不过,其重要发病机理之一是鼻腔黏膜适应能力下降,不能很好地应对外界的温度变化等刺激,是人体免疫功能失调的一种表现。

魏庆宇说,人体某一处发生病变,一般都是在黏膜上最先表现出来,那些释放炎症的介质对黏膜的刺激反应是最早、最强烈的。而血管运动性鼻炎主要是全身免疫过程反应到鼻腔。人体代偿能力非常强,免疫功能出现轻微的不协调时尽管不会有感觉,但这仍意味着人体处于亚健康状态,这也是血管运动性鼻炎患者出现头疼、咳嗽、浑身乏力等症状的原因。

与过敏性鼻炎在发病机理上还有一点不同,血管运动性鼻炎并不遗传,纯粹是后天引发,主要是患者长时间过度疲劳、压力太大引起的。

“血管运动性鼻炎在大中城市的发病率尤其高,特别是那些工作压力大的白领最容易患病,主要是因为这些人生活节奏快、睡眠不足。 ”魏庆宇补充道。

最关键的是改变生活方式

相对过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎更需要及时治疗。血管运动性鼻炎作为人体免疫功能失调的表现,一旦放任不管,很有可能导致人体免疫监视功能下降,到那个时候,关节病甚至心脏病都有可能出现。

那么,血管运动性鼻炎究竟如何治疗呢?

“过敏性鼻炎发病原因很清楚,可以进行针对性的治疗,如果是花粉过敏只需注射疫苗,基本上就可以控制住鼻炎的加重。 ”魏庆宇说,而血管运动性鼻炎由于具体发病原因不清,治疗时基本参照过敏性鼻炎,使用一些抗敏药和激素类的喷剂。

目前,比较理想的办法就是坚持使用激素类喷剂。激素类喷剂所含的激素剂量非常小,可以长期使用。一般连续使用两三个月,然后停一段时间。但这种方法只能短时间缓解血管运动性鼻炎,并不能根治。

另外,血管运动性鼻炎的治疗还有一些辅助手段,比如适当使用一些提高人体免疫力的药,人体免疫能力得到提高也有助于缓解血管运动性鼻炎。

魏庆宇说,对于血管运动性鼻炎,预防要重于治疗。 “这类病纯粹是熬出来的,最关键的是要改变自身的生活方式,特别是那些从事长时间、高强度脑力劳动的人,要注意劳逸结合,及时消除疲劳,给自己减压。 ”

多知道一点

如何预防血管运动性鼻炎

1.坚持每天锻炼身体,累计时间最好超过1小时。

2.注意防寒保暖,不要进出温差较大的环境。

3.不熬夜,保证充足的睡眠,保持良好的作息规律。

4.注意饮食均衡,保证营养摄取。

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