受访专家
魏庆宇
中国人民解放军第二〇二医院过敏反应科主任
核心提示
天气转凉，又到了鼻炎等“换季病”作祟的时候。为了摆脱喷嚏不断、鼻涕不停的烦恼，许多人不仅在大把地吃氯雷他定，还尝试盐水洗鼻、冷水喷鼻等各种民间偏方，可令人郁闷的是，这些方法对有些人来说似乎没有什么效果。专家表示，目前，公众对鼻炎的认知还不够透彻，一旦出现相关症状，往往想当然地认为是过敏了。殊不知，患者中约1/3的人所患的是血管运动性鼻炎，与过敏并无关系。那么，血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎有何不同？应该如何治疗呢？
症状几乎与过敏性鼻炎相同
8月15日下午，喷嚏连天、鼻翼通红的顾明宇匆忙赶到中国人民解放军第二〇二医院就诊。
“现在正好是换季，我估计是花粉过敏了，早上起床就开始打喷嚏，一个接着一个，特别是进了装配车间，喷嚏就没停过。”顾明宇在沈阳一家汽车制造企业工作，他告诉记者，自己平时很少在外面活动，家里也没有什么过敏原，没想到也得了鼻炎。
经过过敏原检测等检查，医生发现顾明宇所患的不是过敏性鼻炎，而是非过敏性鼻炎中的血管运动性鼻炎。
“血管运动性鼻炎这个名词对许多人来说都很陌生。但事实上，这类患者相当多，在所有鼻炎患者中差不多有1/3的患者属于非过敏性鼻炎，而这些非过敏性鼻炎患者中几乎全都是血管运动性鼻炎。 ”中国人民解放军第二〇二医院过敏反应科主任魏庆宇说，由于血管运动性鼻炎与过敏性鼻炎表现出来的症状几乎一样，患者通常想当然地以为自己得了过敏性鼻炎。
魏庆宇说，这两种鼻炎的诱发因素也有相同之处，比如气温或者灰尘刺激、生活压力太大等。唯一不同之处是，血管运动性鼻炎更为敏感，温度稍有变化就会发作，此前没有任何征兆。
大中城市的白领是高发人群
“血管运动性鼻炎的发病机理十分复杂，与过敏性鼻炎完全不一样。 ”魏庆宇介绍，血管运动性鼻炎的发作与花粉、尘螨等过敏原并无关系，具体发病机理目前还不是特别清楚。不过，其重要发病机理之一是鼻腔黏膜适应能力下降，不能很好地应对外界的温度变化等刺激，是人体免疫功能失调的一种表现。
魏庆宇说，人体某一处发生病变，一般都是在黏膜上最先表现出来，那些释放炎症的介质对黏膜的刺激反应是最早、最强烈的。而血管运动性鼻炎主要是全身免疫过程反应到鼻腔。人体代偿能力非常强，免疫功能出现轻微的不协调时尽管不会有感觉，但这仍意味着人体处于亚健康状态，这也是血管运动性鼻炎患者出现头疼、咳嗽、浑身乏力等症状的原因。
与过敏性鼻炎在发病机理上还有一点不同，血管运动性鼻炎并不遗传，纯粹是后天引发，主要是患者长时间过度疲劳、压力太大引起的。
“血管运动性鼻炎在大中城市的发病率尤其高，特别是那些工作压力大的白领最容易患病，主要是因为这些人生活节奏快、睡眠不足。 ”魏庆宇补充道。
最关键的是改变生活方式
相对过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎更需要及时治疗。血管运动性鼻炎作为人体免疫功能失调的表现，一旦放任不管，很有可能导致人体免疫监视功能下降，到那个时候，关节病甚至心脏病都有可能出现。
那么，血管运动性鼻炎究竟如何治疗呢？
“过敏性鼻炎发病原因很清楚，可以进行针对性的治疗，如果是花粉过敏只需注射疫苗，基本上就可以控制住鼻炎的加重。 ”魏庆宇说，而血管运动性鼻炎由于具体发病原因不清，治疗时基本参照过敏性鼻炎，使用一些抗敏药和激素类的喷剂。
目前，比较理想的办法就是坚持使用激素类喷剂。激素类喷剂所含的激素剂量非常小，可以长期使用。一般连续使用两三个月，然后停一段时间。但这种方法只能短时间缓解血管运动性鼻炎，并不能根治。
另外，血管运动性鼻炎的治疗还有一些辅助手段，比如适当使用一些提高人体免疫力的药，人体免疫能力得到提高也有助于缓解血管运动性鼻炎。
魏庆宇说，对于血管运动性鼻炎，预防要重于治疗。 “这类病纯粹是熬出来的，最关键的是要改变自身的生活方式，特别是那些从事长时间、高强度脑力劳动的人，要注意劳逸结合，及时消除疲劳，给自己减压。 ”
多知道一点
如何预防血管运动性鼻炎
1.坚持每天锻炼身体，累计时间最好超过1小时。
2.注意防寒保暖，不要进出温差较大的环境。
3.不熬夜，保证充足的睡眠，保持良好的作息规律。
4.注意饮食均衡，保证营养摄取。
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