有些人一进入空调的房间,就会出现喷嚏不断,鼻塞多涕,这是怎么回事呢?
是冷空气或温差变化较大诱发了过敏性鼻炎发作所表现出的典型症状。
下面我们就过敏性鼻炎的一些基本知识、常见困惑、治疗方法以及日常防护等问题做一个介绍。
什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎,也称作变应性鼻炎,是特应性个体暴露于变应原(过敏原)后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻粘膜的非感染性慢性炎性疾病。这个学术的定义对于普通人来说拗口且难以理解。关键词:过敏原,IgE介导,非感染性慢性炎性疾病。因此,没有过敏原就不会发病,非感染性的,抗生素治疗肯定没有效果。
常见困惑
过敏性鼻炎与感冒如何区分?
我们新华医院儿童的患者很多,经常有家长问我,孩子打喷嚏,怎么来区分是鼻炎发作还是感冒了呢?感冒常常是由病毒感染引起的,会导致一些除了鼻部症状以外的一些表现,比如倦怠,发热,头痛、乏力、四肢酸痛等等,而且感冒病程短,7-10天,如果打喷嚏都1个月了,我们首先就不考虑感冒。
过敏性鼻炎与鼻窦炎有何区别?
在门诊经常被问到的第二个问题是,鼻炎和鼻窦炎什么区别?听说鼻窦炎还需要手术治疗,是不是鼻窦炎比鼻炎严重?鼻窦炎是鼻腔鼻窦黏膜的化脓性炎症,是一种感染性疾病,通常需要抗生素治疗,而且效果非常好,只有迁延不愈的慢性鼻窦炎才需要手术治疗,所以从这个角度讲鼻窦炎反而比过敏性鼻炎要容易处理。
过敏性鼻炎时间久了会不会变成鼻癌?
最常被问到的第三个问题就是鼻炎时间久了会不会变成鼻癌?因为大家都知道肝炎,乙型肝炎是我国引起肝癌的首要原因。这个完全是不一样的,乙肝是乙型肝炎病毒引起的,与过敏性鼻炎由过敏原引起完全不同,目前的研究表明过敏性鼻炎与鼻息肉的发生有密切关系,但与鼻腔鼻窦恶性肿瘤的发生关系并不大。
诊断及治疗
诊断首先是看症状,典型的症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞,可伴有眼睛痒,流眼泪,还有部分人伴有反复的咳嗽,严重的伴有哮喘,小朋友还会引起分泌性中耳炎。辅助检查常用的有一氧化氮测试、过敏原测试,过敏原测试可以采用点刺或者抽血检查。
治疗方面,治疗原则是防治结合,四位一体。包括环境控制、药物治疗、免疫治疗、健康教育。首先是脱离过敏原,居家环境、办公环境保持清洁卫生,雾霾天、花粉季节带好口罩。药物首选的一线治疗是鼻用激素喷鼻、第二代抗组胺药物口服,无效则考虑糖皮质激素口服,不推荐激素鼻腔注射治疗。免疫治疗,也就是脱敏治疗,现在做的越来越多,具有非常好的近期和远期效果,而且能够预防发展为哮喘,改变疾病的自然进程。目前应用最多的是针对尘螨过敏的舌下滴剂。应用方便,安全有效。
日常防护小贴士
对于过敏性鼻炎,日常生活中我们应该注意些什么呢?第一是避免接触过敏原,不要养掉毛的宠物,不要让小朋友玩毛绒玩具,用空气净化器,夏季使用空调前进行清洗。第二就是可以用海盐水洗鼻,根据年龄可选择喷雾状的、水柱状的或者鼻腔冲洗器等。第三就是遇到空气质量不好,雾霾天,花粉季节,带好口罩。
保护好生活的大环境,打扫好居住的小环境,改善好鼻腔的微环境,顺畅呼吸每一天!
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